チェックシートのひな形242）第8章 相談を受けた際の流れ 様 任意後見契約書等の作成に当たり、今後の希望についての事前質問です。できる限り、書いておいていただけますようにお願いいたします。 今後のことですが、全ての人がそうであるように、これから 様の心と身体も、だんだんこれまでとは違ってくると思われます。 そして今回は、ご自分で自分のことや、ご家族のことが分からなくなってしまったときに、 様がどのように生活したいのか、財産はどのようなことに使いたいのか、亡くなったときにはどうしてほしいのか、などをお聞かせください。 任意後見人は、 様とのお約束として 様の意思を、お守りするのが務めです。 任意後見人は、裁判所に選任された任意後見監督人に定期的（3か月に1回程度）に財産目録や収支、身上監護で行ったことを書面で報告します。 報酬は月額○万円程度が多いと思われますが、合意があれば契約で自由に定めることができます。〜以下、質問です。〜■現在の生活を継続していくために幾つかお聞かせくださいQ1．かかりつけの病院と歯医者を教えてください。 □ 施設で頼んでいる □ その他（Q2．治療ですが、植物状態になっても心臓が動く間は、延命治療を行いますか？ □ はい □ いいえ事前質問書
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