○○市区町村長 あて印鑑の登録番号必要な枚数住 所ふりがな氏 名生年月日３印鑑登録証明書の交付場所印鑑登録証明書は，市区町村窓口・コンビニで交付しています。コピーを行うと「複写」の文字等が浮き上がるコピー防止用紙（改ざん防止用紙とも窓口に来られた方はどなたですか（本人又は代理人に○をつけてください。）窓口に来られた方本 人代理人住 所ふりがな氏 名言います。）に印字されています。（印鑑登録証明書の例）印 影㊞令和○年○○月○○日※ 郵送での印鑑登録証明書の交付は，各市区町村の条例により窓口で印鑑登録証（カード）を○○○○○○○○○県○○市町村（ ）○○ ○○生年月日 明・大・昭・平・西暦 年 月 日氏 名○○ ○○生年月日昭和○○年○○月○○日住 所○○県○○市町村備 考この写しは，登録された印影と相違ないことを証明する。令和○年○○月○○日 枚○男・女性 別10 市民課業務編印鑑登録証明書交付申請書印 鑑 登 録 証 明 書○○県○○市長 ○○ ○○ 印⑶ 印鑑登録証明書
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